Що таке меланома?

Меланома – це онкологічне захворювання, при якому у клітинах шкіри, що виробляють пігмент меланін, відбуваються аномальні зміни. Під дією шкідливих чинників, насамперед ультрафіолетового випромінювання, у меланоцитах можуть виникати генетичні мутації. Через це клітини втрачають здатність до нормального контролю росту й починають ділитися безперервно. Так і формується меланома.

Цей тип раку вважається одним із найагресивніших, адже пухлинні клітини можуть швидко проникати у прилеглі тканини, руйнуючи їх, а також розповсюджуватись по організму через лімфатичну та кровоносну системи. Коли злоякісні клітини осідають в інших органах, утворюються метастази. Найчастіше вони з’являються в лімфатичних вузлах, легенях, печінці, кістках чи головному мозку.

В Україні щороку діагностують понад дві тисячі нових випадків меланоми, і, на жаль, значна частина пацієнтів звертається за медичною допомогою вже на пізніх стадіях, коли лікування потребує складніших методів. Рання діагностика – ключ до ефективного лікування і повного одужання.

Як розвивається меланома

Меланома розвивається тоді, коли пігментні клітини епідермісу починають ділитися хаотично та безконтрольно. Цей процес часто запускається після багаторічного впливу ультрафіолету, особливо якщо шкіра регулярно отримувала сонячні опіки в дитинстві чи молодому віці. Приблизно третина випадків меланоми виникає з уже наявних родимок (невусів), а решта – на цілком здоровій, незміненій шкірі. Саме тому важливо не лише стежити за родимками, а й звертати увагу на появу нових плям або утворень.

Розвиватися меланома може по-різному: у когось – за кілька місяців, у когось – роками. Спочатку вона обмежується поверхневими шарами шкіри, але з часом проростає глибше, досягає судин і поширюється на інші органи. Саме тому раннє виявлення має вирішальне значення – на початкових етапах меланома майже завжди виліковна.

Які причини розвитку меланоми

Меланома може виникнути у будь-якої людини, незалежно від віку, статі чи способу життя. Ніхто не «винен» у тому, що захворів. На розвиток цього виду злоякісних пухлин впливає поєднання зовнішніх і внутрішніх факторів. Найважливішим із них є ультрафіолетове випромінювання.

Надмірне опромінення сонцем або відвідування солярію – головна причина, що підвищує ризик утворення меланоми. Під дією ультрафіолетових променів у клітинах шкіри відбуваються зміни ДНК, через що вони можуть почати ділитися неконтрольовано. Саме цей процес і запускає розвиток злоякісної пухлини.

Ультрафіолет також прискорює старіння шкіри, знижує її еластичність і погіршує здатність до відновлення. Особливо чутлива до сонячного опромінення дитяча шкіра, навіть один сильний сонячний опік у дитинстві суттєво підвищує ризик меланоми в дорослому віці.

Щоб зменшити небезпеку, важливо дотримуватися простих правил: уникати сонця в пікові години (з 11:00 до 16:00), використовувати сонцезахисний крем із SPF не нижче 30, носити головний убір та легкий одяг, який закриває відкриті ділянки тіла.

Як розпізнати меланому

Меланома часто починається непомітно – у вигляді невеликої плями або родимки, яка з часом змінюється. Будь-які нові чи незвичні утворення на шкірі мають стати приводом для огляду у дерматолога.

Зверніть увагу на такі ознаки:

• родимка відрізняється від інших за кольором або формою;
• нове утворення швидко збільшується, піднімається над поверхнею шкіри або стає щільним;
• пляма має кілька відтінків, може свербіти, кровоточити чи виділяти рідину;
• на шкірі з’являються «рани», які не загоюються протягом тривалого часу.

Для самоогляду корисно користуватися правилом ABCD, яке допомагає помітити небезпечні зміни:

• A (Asymmetry) – асиметрія форми родимки;
• B (Border) – нерівні або розмиті краї;
• C (Color) – неоднорідний колір;
• D (Diameter) – діаметр більше 6 мм або збільшення розміру.

Якщо ви помітили хоча б одну з цих ознак, не відкладайте візит до лікаря. Рання діагностика меланоми дає можливість повністю вилікувати хворобу на початковій стадії.

Раннє виявлення меланоми

Рання діагностика меланоми означає своєчасне виявлення змін на шкірі, які можуть свідчити про розвиток злоякісного процесу. Навіть невеликі родимки або плями, що змінюють форму, колір чи розмір, потребують уваги. Дерматолог чи онколог здатні оцінити, чи є зміна шкіри доброякісною, чи вона потребує додаткового обстеження, а при підозрі на меланому – своєчасного лікування. Людям з підвищеним ризиком розвитку меланоми рекомендується проходити регулярний огляд у дерматолога, а також самостійно контролювати стан своєї шкіри.

Хто має підвищений ризик розвитку меланоми

Певні фактори підвищують ймовірність виникнення меланоми:

• Велика кількість родимок – понад 100 на тілі.
• Світла шкіра з низькою пігментацією, яка погано або зовсім не засмагає.
• Помітні пігментні плями із незвичною формою або кольором.
• Спадковість – якщо у близьких родичів (батьків, братів, сестер) була діагностована меланома.
• Попередній рак шкіри або інші онкологічні захворювання шкіри.
• Альбінізм.
• Часті сонячні опіки у дитинстві або схильність до них.
• Ослаблена імунна система, яка не може ефективно боротися зі злоякісними клітинами.

Пам'ятайте, що регулярний огляд шкіри та своєчасне звернення до лікаря можуть врятувати вам життя, якщо справа стосується онкологічного захворювання.

Чи смертельна меланома?

Меланома – один із найагресивніших видів раку шкіри. Вона розвивається швидко і здатна вражати не лише поверхневі шари шкіри, а й глибші тканини, поширюючись організмом через лімфатичну систему та кровоносні судини. Ця властивість робить меланому особливо небезпечною: без своєчасного втручання захворювання може бути смертельним.

За даними світової статистики GLOBOCAN 2020, щороку у світі реєструють близько 331 тисячі нових випадків меланоми, і понад 58 тисяч людей помирають від цієї хвороби. Прогнозується, що до 2040 року кількість нових випадків може зрости до 510 тисяч, а кількість смертей – до 96 тисяч, якщо не будуть посилені заходи профілактики та ранньої діагностики. Це підкреслює, наскільки важливо звертати увагу на зміни шкіри і проходити регулярні медичні огляди.

В Україні меланома також є серйозною проблемою. За даними Національного канцер-реєстру України, у 2022 році було зареєстровано понад 2 700 нових випадків захворювання. Смертність від меланоми в Україні становить приблизно 2,7 на 100 тисяч населення, і, на жаль, значна частина пацієнтів звертається на пізніх стадіях, коли лікування ускладнене.

Сучасні методи лікування значно поліпшили прогноз для пацієнтів. Комбінації імунотерапії та таргетної терапії дозволяють тривалий час контролювати хворобу навіть на пізніх стадіях, а при ранньому виявленні меланома майже завжди виліковна.

Де можна пройти лікування меланоми в Україні?

Лікування меланоми доступне в провідних онкологічних та дерматологічних центрах України. Сучасна терапія включає хірургічне видалення пухлини, а у випадках високого ризику метастазів – імунотерапію, таргетну терапію та променеве лікування.

Одним із провідних центрів, де пацієнти можуть отримати комплексне лікування меланоми, є Лікарня ізраїльської онкології LISOD. Тут застосовують сучасні методи діагностики та терапії, включаючи персоналізовані підходи для кожного пацієнта.

Чи може меланома повернутися?

На жаль, меланома може рецидивувати, особливо якщо пухлина мала велику товщину або були уражені лімфатичні вузли. Повторне виникнення може відбутися як на місці первинної пухлини, так і в інших органах у вигляді метастазів. Саме тому пацієнтам, які пройшли лікування, потрібен регулярний контроль у дерматолога та онколога. Він включає огляд шкіри, прицільну діагностику підозрілих родимок та, у разі потреби, додаткові лабораторні або інструментальні обстеження.